検査目的

閉塞性動脈硬化症に対してEVTの既往あり。
労作時呼吸苦を認めるために冠動脈評価目的で心臓CTを施行。

使用造影剤

イオパミロン注370シリンジ / 42mL

1年前に閉塞性動脈硬化症の既往あり。1か月前からの労作時呼吸苦を認めるために冠動脈CTが施行された。冠動脈には散在性の石灰化を認め左前下行枝#6には高度の石灰化を伴う狭窄病変が疑われたが狭窄度の評価は困難であった。また1年前に閉塞性動脈硬化症に対するスクリーニングとして冠動脈CTが施行されたが、その際にも同様の所見を認めており明らかな変化は認めなかった。狭窄病変の機能評価目的でFFR_CTを施行したところ、同部位でFFR_CT値の低下を認め機能的狭窄が疑われた。冠動脈造影検査を行ったところ#6に90%狭窄を認めたためにPCIを行った。

撮影依頼オーダーは冠動脈 + 胸腹大動脈であった。上記造影剤注入条件は心臓用のみになります。実際には造影剤を 40mL 追加注入し、心臓撮影後 5sec Delay にて 12sec かけて胸腹部大動脈の撮影を行っています。